Le Système CHIFA

Le système Chifa constitue un projet novateur s’appuyant sur l’utilisation d’une technologie de pointe « la carte à puce » appelée carte CHIFA, Il s’inscrit dans le cadre de la modernisation des procédures de gestion des assurances sociales.

Ses principaux objectifs

  • Amélioration de la qualité des prestations :

    • Simplification des procédures et formalités
    • Remboursement systématique et rapide
  • Amélioration des relations avec les prestataires :

    • Pharmaciens
    • Médecins
    • Structures de santé
    • Etc
  • Maitrise de la gestion par :

    • Productivité
    • Traçabilité
    • Contrôle et lutte contre les abus et fraudes

Les principaux jalons du projet

Etape Période
Prise de décision de lancement du projet

Octobre 2004

Publication de l’avis d’appel d’offre

14 Août 2005

Ouverture des plis

01 Octobre 2005

Évaluation technique et financière

19 Février 2006

Choix du fournisseur

14 Mai 2006

Signature du contrat

03 Juillet 2006

Démarrage des études techniques

19 Juillet 2006

Démarrage aménagement Centre Perso

Septembre 2006

Réception Centre Perso

Janvier 2007

Lancement Procédure Enrôlement

Février 2007

Inauguration Centre CHIFA

19 Avril 2007

Lancement de la production

Mai 2007

Dispatching des 1ères cartes

Juin 2007

Réception premières factures électroniques

3 Juillet 2007

Généralisation à l’ensemble des agences CNAS

Janvier 2010

Elargissement du système du tiers-payant produits pharmaceutiques à toutes
les catégories d’assurés sociaux titulaires de la carte Chifa à travers le territoire de la wilaya

1er aout 2011

Extension de l’utilisation de la carte Chifa et le bénéfice du système du tiers payant
« produits-pharmaceutiques » à l’échelle nationale.

03 février 2013

Caractéristiques techniques de la carte CHIFA

  • C’est une carte : ICITIZEN 32K
  • Conforme aux normes ISO 7810, 7816 - 1 à – 4 , 7810 – 8 et 9
  • Inter Opérable
  • SGF flexible et sécurisé
  • Utilisation PIN
  • Capacité 32 Kb
  • Cartes en PET (durée de vie 5 ans minimum).

Les utilisations de la carte CHIFA

Elle permet de :

  • Vérifier la validité de la carte
  • Vérifier les droits des assurés sociaux et ceux de leurs ayants droit
  • Vérifier les consommations
  • Élaborer automatiquement la facture (feuille de soins)
  • Authentifier le détenteur de la carte
  • Signer électroniquement la facture
  • Générer et transmettre les factures électroniques à la CNAS.

Informations prévues sur la carte CHIFA

  • Informations administratives :

    • Droits aux prestations
    • Informations sur les conventions
  • Informations médicales :

    • Urgences et ALD
    • Informations sur les actes remboursés
    • Informations techniques et sécurité

La clé du professionnel de la santé ( PS )

Elle est distribuée pour les acteurs du système habilité à utiliser le système CHIFA à un titre ou un autre. C’est elle qui donne les autorisations en fonction du profil à effectuer les opérations sur la carte ou à élaborer des factures électroniques.

Elle se présente sous la forme d’une clé USB

Utilisations principales de la clé :

  • Activer le logiciel métier
  • Accéder aux données de la carte d’assuré
  • Élaborer et signer la facture
  • Crypter des messages
  • Extraire et transmettre des lots de factures

Les principaux utilisateurs de la carte

  • Les Médecins
  • Les Pharmaciens
  • Les Laboratoires d’analyses médicales
  • Les opticiens lunetiers
  • Les Bureaux des Entrées
  • Les Médecins conseils de la CNAS
  • Les services de la CNAS (pour activation et mise à jour des cartes… etc.)

Les lecteurs de carte à puce

Les lecteurs de cartes à puce sont destinés aux usagers. Ils permettent de lire la carte à puce